Понедельник, 09 апреля 2018 10:55

ПО ТИПУ УРЕЗАНИЯ ИЛИ КТО ВИНОВАТ В ДЕФИЦИТЕ ЛЕКАРСТВ? Избранное

Автор

В Казахстане не хватает бесплатных лекарств, выделяемых за счет бюджета. Более того, препараты не выдаются больным своевременно, хотя при определенных грозных заболеваниях промедление в лечении смерти подобно. Почему же практически ежегодно казахстанская система здравоохранения «наступает на грабли», ставя под угрозу не только здоровье, но и жизнь граждан?

Нет инсулина для больных детей

Как сообщает сайт NUR.KZ.https://www.nur.kz/1723297-cetyre-mesaca-ne-vydaut-insulin-bolnym-diabetom-detam-v-zko.html в конце марта текущего года родители детей, больных неизлечимой формой диабета 1-го типа, собрались в Управлении здравоохранения ЗКО с претензиями на перебои в обеспечении инсулина и других жизненно необходимых лекарств. Больным детям уже четыре (!) месяца не выдавали положенный бесплатный инсулин.

Пятилетний сын многодетной мамы Веры Кравец уже год болен сахарным диабетом 1-го типа. Со слов женщины, в городе нет инсулина даже платно, не говоря уже о том, чтобы получать его бесплатно. "Мы делаем инъекции от 7 до 10 раз в день. Последние четыре месяца инсулина в области нет. Все рецепты, которые нам выписывают врачи, не востребованы. Дети могут впасть в кому в любой момент. До последнего времени мы обменивались между собой лекарствами, но теперь все запасы исчерпаны, некоторые родители попросту не делают инъекции детям. Это ничем хорошим не закончится", - рассказала Вера Кравец.

Кроме инсулина в области нет инструментов для замера важных гормонов, тест-полосок для определения уровня сахара в крови и игл, шприцев и других расходных материалов.

У Алибека Гафуринова дочь больна сахарным диабетом с 6 лет. Сейчас девочке 11 лет. По его словам, многие родители вынуждены приобретать инсулин на черном рынке: "На черном рынке упаковка инсулина стоит 1700 тенге. В этой коробке 50 ампул, а в день мы тратим не менее 10 ампул, коробка кончается меньше чем за неделю. Отсутствуют лекарства для детей-диабетиков в области с декабря месяца (2017 г.) и неизвестно, когда ситуация стабилизируется. Наши дети и без того больны, им нельзя есть ничего лишнего, вся их еда по расписанию. Мы раньше запасались инсулином, но этих запасов оказалось недостаточно».

Между тем, как отмечает издание, заместитель руководителя областного управления здравоохранения Гульнара Абдрахманова уверяет, что инсулин в области есть, правда, за деньги: "Инсулин в городе есть. Его можно купить в аптеках. Да, в этом году действительно была задержка поставок инсулина. Это связано, прежде всего, с тем, что государственная закупка лекарств с этого года проводится через «СК-Фармация». После закупки экспедиторы доставляют лекарства по регионам. Все расходные материалы - иглы, шприцы будут доставлены на следующей неделе – мы договорились".

Только в ЗКО порядка 90 детей страдают сахарным диабетом 1-го типа. Всего, по официальным данным за 2016 год, в Казахстане насчитывается около 300 тысяч человек, страдающих сахарным диабетом. При этом число больных ежегодно растет.

Жесткое лимитирование

Председатель ООИ «Подранки (Шарасыздар)», член Совета по защите прав пациентов и противодействию коррупции Управлении здравоохранения Алматы, инвалид 2 группы, эксперт по подготовке альтернативного доклада по Конвенции ООН о правах инвалидов Галия Тобатаева в интервью порталу «Резонанс» высказала свое мнение относительно дефицита и несвоевременного обеспечения лекарствами:

– Нарекания в части недостаточного обеспечения препаратами зиждутся на заведомо недостаточном расчете объемов и потребностей пациентов (как правило, по типу урезания), что объясняется низким финансированием. Имеет место лимитирование нуждаемости в препаратах на уровне вышестоящих органов. Существует недообеспеченность препаратами со стороны Минздрава РК. То есть регионы не виноваты в дефиците медикаментов, идет недопоставка со стороны «СК-Фармация».

По словам Галии Габбасовны, она запросила в Управлении здравоохранения г.Алматы информацию о текущей ситуации с медикаментами. Ведомство предоставило ответ, в котором обещают о ближайших поставках: «По состоянию на 2 апреля 2018 г. из 433 наименований лекарственных средств (ЛС) закуплены 375 наименований (87%), из них 349 наименований поставлены в медицинские организации на сумму 2,6 млрд. тенге, (что составляет 88 % от общего количества закупленных препаратов), 26 наименований ЛС (7%) поставят до 10 апреля.».

Однако, ряд других жизненно важных препаратов, в том числе и для больных детей, не закуплен. Как говорится в ответе Управления здравоохранения г.Алматы, «58 наименований лекарств не закуплены (объявление от 7.03.2018г., вскрытия тендерных заявок 28.03.2018г.) по следующим нозологиям: «Туберкулез» (см.приложение); «Гемофилия» - препарат «Фейба» (для 7 больных детей), поставлено 218 флаконов из остатков на складе прошлого года; «Гепотоцеребральная дистрофия»- единственный препарат «Пеницилламин» (11 больных) поликлиники закупают за счет собственных средств».

Препараты подорожали

Между тем, в условиях нехватки и несвоевременной поставки бюджетных льготных медикаментов из-за раскачивания бюрократической машины и сокращения государственного финансирования, больным приходится самим покупать чудовищно дорогие препараты.

Так, согласно исследованию energyprom.kz от 5 апреля 2018 г., в Казахстане лекарства и прочие фармацевтические препараты подорожали по итогам первого квартала на 7% за год. По итогам I квартала 2018 года цены на фармацевтическую продукцию выросли на 2% к предыдущему кварталу, и на 6,6% к аналогичному периоду годом ранее.

Самый заметный годовой рост цен зафиксирован в сегменте гормональных препаратов — сразу на 20,5%. Также сильно подорожали анальгетики — на 12,7% за год, и желудочные средства — на 9,1% за год.

Среди регионов сильнее всего ощутили удорожание жители Алматинской области — сразу на 14% за год. Также высокие темпы роста цен отмечены в Мангистауской (+11,9% за год) и Атырауской (+10,9%) областях. Практически не изменилась стоимость лекарств в ВКО — всего +0,9% год к году.

При этом, казахстанские фармацевтические корпорации произвели за 2 месяца 4,12 тысячи тонн лекарств — это на 45,4% больше, чем годом ранее. Наибольший объем, традиционно, пришелся на Алматинскую область и Алматы (49,9% и 19,3% от РК, соответственно), а также — ЮКО (13,2% от РК). «Всего, в стоимостном выражении, производство основных фармацевтических продуктов достигло 13,19 млрд тенге за январь-февраль 2018 г., что на 13% больше, чем в аналогичном периоде прошлого года»,– отмечается в исследовании.

Однако, несмотря на наличие собственных фармкомпаний, местные препараты дешевыми не назовешь. Если в прошлые годы простые и популярные «Антигриппин», «Андипал», «Парацетамол», «Ангисепт», «Мукалтин» казахстанского производства можно было купить в пределах 150-200 тенге за упаковку, то сейчас их стоимость выросла до 350-400 тенге и выше.  

Цены же на импортные лекарства и вовсе зашкаливают. Так, инъекции препарата «Хондрогард» – 6550 за упаковку, миниатюрный бутылечек раствора «Экзодерил» – 3750 тенге, глазные капли «Мидримакс» – 1900 тенге. И это еще не самые астрономические цены в казахстанских аптеках.  

Коммунисты против фарм-спекуляций

Депутаты фракции «Народные коммунисты» неоднократно поднимали вопрос о необходимости наведения порядка на разбушевавшемся фармацевтическом рынке Казахстана. Депутат Тургун Сыздыков в 2017 году обращался к правительству с запросом: «Информация с мест и результаты изучения данного вопроса во время поездки по регионам свидетельствуют о том, что большая часть населения, особенно в сельской местности, с осторожным оптимизмом относятся к обещаниям государственных органов решить эту проблему…Не везде в регионах устранены немыслимые очереди за бесплатными лекарствами (Караганда), лечебным учреждениям выделяются средства из бюджета на лекарства намного ниже фактической потребности, что серьезно влияет на качество лечебно-профилактической работы.

Цены в аптеках остаются высокими. Логика формирования их не понятна широкой общественности. Нередки случаи, когда разница в стоимости одних и тех же лекарственных средств в разных фармучреждениях составляют от 100 до 300 и более процентов. Инициатива по формированию цен остаётся за спекулятивным капиталом, цель которых – получение максимальной прибыли. Приведу лишь несколько примеров, которые, увы, не являются исключением. Упаковку с одной капсулой 150 мг «Флуканазола» в разных аптеках можно приобрести по цене от 250 до 2000 тенге (Орен Фарм). Глазные капли «Битоптик», необходимые чуть ли не каждому второму казахстанцу, колеблются от 1250 до 1970 тенге, «Кондекор» (08) от 1750 до 2200 и выше. «Бронхомуил» – от 3450 до 4140 тенге. И это при наличии единого дистрибьютора в лице ТОО «СК Фармация».

Аргументов у фармацевтов не мало, уверены коммунисты: «Один из них – это различие в эффективности действия лекарств, преимущественно импортных. Логично. Но налогоплательщики вправе спросить: кто заинтересован в выбросе на рынок страны низкоэффективных лекарственных средств, по существу, «пустышек»? А ведь на это тратится немало и бюджетных средств. Что на это может ответить департамент специализированной экспертизы, который утверждает, что каждый препарат перед внедрением на рынок республики проходит мониторинг, тестирование на эффективность, безопасность и качество?».

Мажилисмены также озабочены дороговизной местных препаратов: «По статистике, за 7 месяцев текущего года предприятия фармпромышленности произвели продукции в физическом выражении на 30% больше, чем в прошлом году. Цифра впечатляет, но существенное влияние на рынок медикаментов и в количественном, и качественном отношений, а также на ценообразование не оказывает. Сокращение импорта медикаментов, по мнению аналитиков, обусловлено не столько активностью местных фармпроизводителей, сколько резким падением внутреннего потребления лекарств и препаратов в республике из-за роста цен последних. За 5 лет реализация витаминов и провитаминов в стране упала в 6 раз, антибиотиков – на 31%. Качественное лекарственное обеспечение по-прежнему остаётся недоступным для большинства казахстанцев, которые вынуждены экономить на покупке медикаментов… Серьёзные коррупционные схемы, выявленные в структурах СК «Фармация» и министерства здравоохранения, к сожалению, не оказали должного влияния на скорость реализации поручений Президента. Продолжающийся рост цен на лекарства и отсутствие должной разъяснительной работы со стороны медицинских структур вызывает недовольство наших сограждан, особенно пенсионеров, инвалидов и других социально-уязвимых слоёв нашего общества».

Народные коммунисты выступают за государственное регулирование цен на лекарственные средства, за обеспечение доступности их для каждого казахстанца. А учитывая негативную динамику заболеваемости, можно с прискорбием констатировать, что плохая обеспеченность лекарствами никак не играет на реализацию задач по росту численности населения и увеличению продолжительности жизни казахстанцев.  

Самые интересные статьи в нашем telegram logo Telegram-канале
Понравилась статья? Расскажите друзьям:
Просмотрено: 489 раз
При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна - www.rezonans.kz
При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна.
Свидетельство о постановке на учет, переучет периодического печатного издания, информационного агентства и сетевого издания №16873-СИ от 31.01.2018г. выдано Комитетом информации министерства информации и коммуникаций РК.
© 2018 Информационно - аналитический портал "РЕЗОНАНС" Все права защищены. Разработано веб-студия "IT.KZ"
Яндекс.Метрика